czwartek, kwiecień 18, 2024
Follow Us
czwartek, 10 maj 2012 06:19

Orzeczenie lekarza decydujące

Napisał
Oceń ten artykuł
(0 głosów)
Orzeczenie lekarza decydujące www.sxc.hu

Ok. 30 proc. spraw o wypłatę odszkodowań z polisy OC sprawcy wypadku, które trafiają do Europejskiego Centrum Odszkodowań, zawiera błędną dokumentację medyczną.

Uniemożliwia to dochodzenie roszczenia od towarzystw ubezpieczeniowych. - Dokumentacja medyczna z procesu leczenia osoby poszkodowanej i określenie, na jej podstawie, doznanego uszczerbku na zdrowiu, stanowią główny dowód w staraniach o wypłatę odszkodowania. Jeżeli ta dokumentacja jest nieczytelna lub niekompletna - nie ma podstaw do wypłaty należnych świadczeń. Gdy taka sprawa trafia do EuCO, nasi eksperci rozpoczynają bardzo czasochłonną korespondencję z placówkami medycznymi – co może opóźnić wypłatę odszkodowania nawet o kilka miesięcy lub wpłynąć na jego zmniejszenie mówi mec. Paweł Lewandowski z Kancelarii Radców Prawnych EuCO. Najczęściej specjaliści EuCO otrzymują dokumentację medyczną nieczytelną (sporządzoną niedbałym charakterem pisma), niekompletną (nie zawiera wszystkich istotnych dokumentów stworzonych w procesie diagnostyki i leczenia) oraz nierzeczową (nie podaje związku między zdarzeniem a objawami, które zgłosił pacjent).

Europejskie Centrum Odszkodowań stworzyło kanon dokumentacji medycznej, która przyspieszy wypłatę odszkodowania. Najważniejsze dokumenty, których powinien domagać się poszkodowany, to m. in. informacja o przebytej rehabilitacji w ramach prewencji rentowej ZUS; orzeczenie lekarza orzecznika towarzystwa ubezpieczeniowego z opisem wyniku badania; karta informacyjna z leczenia szpitalnego; opisy badań obrazowych i czynnościowych (np. RTG, USG, rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa, audiogram, spirometria); karta informacyjna z udzielonej pomocy w szpitalnym oddziale ratunkowym; informacja o udzielonej pomocy przez pogotowie ratunkowe; opinia lekarza biegłego sądowego wydana w sprawie karnej; wyciąg z kartoteki prowadzonej przez poradnie.

- Świadomy poszkodowany, który wie jakich dokumentów oczekiwać od placówek medycznych, może zdecydowane skrócić późniejszy proces likwidacji szkody. Warto poinformować lekarzy, którzy diagnozują i leczą osobę poszkodowaną, że będziemy starać się o odszkodowanie i potrzebujemy czytelnej i kompletnej dokumentację - podkreśla Lewandowski. Specjaliści EuCO zwracają uwagę na możliwość usuwania wad dokumentacji medycznej. Osoby poszkodowane, które chcą starać się o odszkodowanie, mają prawo domagać się od placówek medycznych sporządzenia czytelnych kopii dokumentów z baz archiwalnych, odpisów lub wyciągów z określonej dokumentacji medycznej oraz przeprowadzenia zalecanych badań, które dotąd nie zostały wykonane.

Europejskie Centrum Odszkodowań S.A. jest wiodącą firmą odszkodowawczą w Europie Środkowo-Wschodniej . Najwyższa kwota odszkodowania wywalczona przez firmę wyniosła 438 tys. zł (+5 tys. zł stałej renty – łącznie niemal 1 mln zł). W ub.r. średnia kwota uzyskanych dzięki pomocy firmy odszkodowań wyniosła ok. 10 tys. zł (na etapie przesądowym) i 24 tys. zł (w sądach). Na koniec 2011 r. dzięki EuCO na drogę sądową było skierowanych 2100 spraw na ok. 57 mln zł kwoty odszkodowań.

{jumi [*9]}

a